◆◆◆ 節目表演申請表 ◆◆◆

申請單位全銜:
地址:
申請人: 電話:手機:
傳真 : E-mail:
申請活動名稱:
活動日期:民國 日 時起至 日 時止
(共 日)
活動地點:
活動編排內容勾選: 主持人 主秀(知名藝人) 模仿歌星 熱舞
                                    魔術表演 小丑+摺氣球 特技表演 變臉
                                    搞笑劇 政治模仿秀 辣妹秀或鋼管 小歌手
硬體設備支援勾選: 舞台搭建 燈光音響 舞台車(已含燈光音響)
                                    樂隊 人伴奏 卡拉OK機 其他
其他活動增列:
(如公司員工表演或抽奬摸彩等活動)
活動內容摘要敘述:
(如主持人幾人,主秀是誰,模仿秀幾位,小丑多少個等)
預估本活動總參與人數:
有無收取與會費用(門票or餐費)? 無;收費金額:
預算:(請填寫 貴單位對本活動金額以新台幣: 元計)
填表人: (簽 章)
此致
模宮傳奇表演團隊 張先生 (02)8287-3513;0910-053324


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